Leitura Indicada:

Medida da translucência nucal são altamente correlacionados em ambos os mono-e dicoriônicas pares de gêmeos.


OBJETIVOS:

Para estabelecer a distribuição dos exames sorológicos e ultra-som no primeiro trimestre de Down marcadores da síndrome em gêmeos e identificar correlações de importância para o cálculo de risco.

MÉTODOS:

Translucência nucal (TN), os dados PAPP-A e betahCG foram extraídas de 181 gestações gemelares (31 mono e 150 dicoriônicas), com um resultado normal. Todas as gestações foram consecutiva e prospectivamente incluídos e analisados ​​no Estudo de Copenhague no primeiro trimestre. A variância da soma e da diferença dos valores de log MoM, NT em pares individuais foi usado para calcular a correlação.

RESULTADOS:

Os marcadores sorológicos não se correlacionam e eram quase duas vezes o valor visto em gestações únicas com uma mediana de PAPP-A mãe de 2,14 e uma mãe betahCG mediana livre de 2,06. Corionicidade não foi encontrado para influenciar o nível de marcadores bioquímicos. Em todos os pares de gémeos (r = 0,343, p <0,001, teste de F-), bem como mono-(r = 0,404, p = 0,011, teste de F) e gémeos dicoriônicas (r = 0,316, p <0,001, F-teste), houve uma correlação significativa entre log MoM NT em cada par.

CONCLUSÃO:

Como os valores de NT de fetos em gestações subseqüentes da mesma mulher não se correlacionam, a correlação entre NTs em gêmeos reflete que o NT é influenciada por fatores placentários e maternos específicos para a gravidez particular, por exemplo, o fornecimento de nutrientes ou vascularização. A correlação pode ser útil para melhorar a precisão da avaliação de risco pré-natal para síndrome de Down no primeiro trimestre de gravidez de gêmeos. Os marcadores serológicos foram elevados nos gémeos analisados ​​como descrito anteriormente.


referência